怎么判断是不是精囊炎?

　　精囊炎常与前列腺炎同时发生，多由于逆行感染所致。怎么判断是不是精囊炎?

　　要判断是否是精囊炎，可以从以下几个方面进行综合评估和诊断：

　　一、临床表现

　　血精：是精囊炎的主要临床表现之一，表现为射精时排出血精，精液呈粉红色、红色或带有血块。急性精囊炎时血精现象更明显。

　　疼痛：急性精囊炎患者可能出现下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟;慢性精囊炎患者则可能出现耻骨上区隐痛，并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。

　　排尿异常：急性精囊炎患者尿急、尿痛症状明显，并可能出现排尿困难;慢性精囊炎患者则以尿频、尿急，并伴排尿不适、有灼热感为主要表现。

　　全身症状：急性精囊炎患者可能出现发热、恶寒、寒战等全身症状;而慢性精囊炎患者可能出现射精疼痛、性欲低下、遗精、早泄等症状。

　　二、检查方法

　　体格检查：医生通常会通过直肠指诊的方式了解精囊和周围的组织是否有粘连，以及是否有肿大和压痛。

　　精液常规检查：精囊炎患者在进行精液常规检查时，可能会发现大量的红细胞、白细胞等。

　　B超检查：通过经直肠超声检查，可以了解精囊是否增大，腺管是否扩张以及腺管扩张程度等，为诊断精囊炎提供客观依据。

　　磁共振成像(MRI)：相对于B超检查，MRI检查更加清晰，有利于进一步诊断精囊炎。

　　精囊造影术：对于不易判断的精囊炎，可以进行精囊造影术，其准确率相对较高。但由于对输精管产生的损伤较大，因此不能反复使用。

　　三、诊断依据

　　根据临床表现、体格检查和辅助检查结果，可以综合判断是否为精囊炎。通常，在临床表现上有血精史，直肠检查时精囊肿大、有波动和压痛，精液常规检查可见多量红细胞，精液细胞学检查排除肿瘤及结核后，可初步诊断为精囊炎。

　　以上内容仅供参考，判断是否为精囊炎需要综合考虑临床表现、体格检查和辅助检查结果。如有疑虑或症状持续加重，请及时就医寻求专业医生的帮助。